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宝宝健康 B“超”护航

你认识宝宝不一定非要等到他出生以后,通过B超,你可以看到肚子里的他,尽管很小,但是他的眉眼,他的肌肤,他的小手、小脚,你都能看得清清楚楚。

  0~12周的宝宝

  在6周以前,宝宝还只是一个小胚芽,从B超的屏幕上看不过1厘米左右。到了8周的时候,你就可以看到他有节律的心跳了。10周左右,你能看出宝宝圆形的胎头,等到11~12周,宝宝的躯干和脊柱就可以清晰地看到了,而且,他全身的活动也开始频繁起来。

  12~24周的宝宝

  12周左右的宝宝已经有“人样”了,就是有点儿比例失调,脑袋大大的,占了一多半儿,长度大约八九厘米,重量不到30克。

  超声波观测到的16周的胎儿比一个月前的宝宝长了大约一倍,体重增加了3倍还多(130克左右)。宝宝这时爱把大拇指含在嘴里,津津有味地咂摸,悄悄练习吃奶的本领,尤其在环境喧闹或者妈妈因激动心跳加速的时候,宝宝含着拇指就觉得好放松。

  宝宝这时的成长可以说是“日新月异”,到了20周的时候,宝宝就差不多有350克了。这时的宝宝“动手动脚”地和妈妈交流,敲打着城堡的墙壁,他喜欢妈妈立刻做出的反应——用手温柔地抚摸宝宝突袭过的地方。从超声波图上来看,二十几周的宝宝面部轮廓已经很清晰了,如果拿宝宝出生后的照片来比较的话,就会发现这面相早早地就“显露峥嵘”了。到了24周的时候,宝宝虽然体重见长,有500克重了,但还是个“骨感美人”,没有配备任何脂肪储备。

别以为这么小的宝宝不闻、不听、不觉,胎儿其实在兴致勃勃地学习,每天练习自己的各个感官。最早的应当是触觉:宝宝在羊水里悠悠荡荡,用自己软软的小手碰碰这儿、摸摸那儿,玩一玩连接妈妈的脐带,不时地“抓耳挠腮”。

  宝宝的听觉在15到20周的时候发育,他有时像拽电话线一样把脐带拽到耳朵边,听运输血液和其他材料的声音。胎儿能够辨别声音:“这个是妈妈的笑声!”“这个声音是天外来客,没感觉!”宝宝有时会跟着音乐来点儿即兴配舞,他小小年纪就有自己的音乐品味了,大多情况下,维瓦尔蒂和莫扎特的音乐会让胎儿平静,摇滚则会让他兴奋,不过也会有些宝宝反其道而行之。

  宝宝有滋有味地开发味觉是从24周左右开始的,这时味蕾长得差不多了。从超声波图中可以看到宝宝的嘴偶尔一张一合,咂摸着羊水的滋味:“今天妈妈又吃大蒜了!”“好甜呀!妈妈吃糖果了吧。”有时胎儿还会张开嘴去舔胎盘。宝宝的品味绝对受妈妈影响,如果妈妈总喝咖啡,宝宝的心率会比其他宝宝快,而且也爱喝咖啡。

  胎儿在长到25周的时候,会第一次睁开眼睛,可惜宝宝在妈妈隐秘的城堡里看不到什么特别的景色——除了浑沌一片的灰色,所以宝宝通常会百无聊赖地闭上眼睛。但是宝宝的视觉已经能区分明亮和昏暗了,如果妈妈用手电筒照自己的肚皮,宝宝就对光亮做出反应。如果妈妈晒太阳的话,宝宝会把眼睛闭得紧紧的,毕竟他还没有太阳镜,可是宝宝特别喜欢阳光把妈妈的肚皮照得暖暖的。

  另外宝宝这时候还要练习呼吸,使肺越来越结实。宝宝喜欢妈妈笑,她一笑,肚子就晃晃悠悠的,宝宝一边练习平衡能力,一边特别舒畅地分享妈妈的开心。

  25周到出生的宝宝

  宝宝在最后几周越长越大,体重增加得惊人,他不再是骨感美人,他在搬家之前每天囤积脂肪,用来为出生时的一搏准备缓冲垫。孕期后期的每一天成长都十分重要,这也说明了早产的宝宝为什么特别脆弱。他们至少要在妈妈的城堡中修炼36周,才会比较茁壮地哇哇落地。到了后来,宝宝已经无法在妈妈的肚子里翻跟头、做伸展运动了,他的头被挤到了一个窄窄的通道里,有时胎儿因为担心空间紧缩,心脏跳得特别快。宝宝这时依然好动,妈妈会感觉宝宝偶尔踢自己的胃部(因为宝宝大头冲下)。

  有的宝宝体重过轻,不符合自己的周龄,这是怎么回事呢?宝宝的体重太轻常常还伴随着羊水过少的问题,可能出于多种原因:一个是基因。妈妈爸爸个子不高,孩子很少长成大块头(包括胎儿)。更多的原因是源于胎儿粮草不足,供给受阻,胎盘没有充分地做好物流供应,我们这时可以求助超声波来查询,尤其是彩超能通过了解血液动力查出营养输送是否正常,如果出现这样的情况,我们需要进行医疗或药物干预。再有一种原因就是把受孕的日子算早了,不过在超声波问世后,这样的差错已经极少出现了。

  孕妇也会因为胎儿的发育迟缓而受影响,甚至生病——妊娠高血压:准妈妈的身体感受到宝宝的营养不良,也很着急,就用提高血压的方法来改善胚胎的供给,结果事与愿违,高血压对妈妈和胎儿损害更大,这时给妈妈服用降压药至关重要。

  以上所说的措施就是为了全力避免宝宝早产——在36周之前降生。虽然处理早产儿的方法有很大的进步,但是妈妈的堡垒才是胎儿成长最安全的地方。如今,怀孕了24周的宝宝就可以存活下来,但却可能伴随许多后遗症的隐患,因而要尽量拖延。对早产儿的健康起关键作用的不是体重,而是怀孕周数:28周的早产儿比同样体重的25周的宝宝健康的概率更大。

  有早产就有晚产,胎儿千呼万唤不出来,“坐怀不乱”。妈妈的子宫固若金汤,尤其在怀孕的后1/3时间里高负荷运转。但是它并不能永远这样,根据经验,它顶多能保持能量到预产期后2周,过了这个时限,就如同强弩之末,脆弱不堪,因此,如果孕期超过了42周就要采取引产措施。

  在所有的新生婴儿中,1%~3%有不同程度的缺陷。超声波在预先识别这些缺陷上起着关键的作用,因为它可以在不损害和入侵胎儿的前提下,进行观察、确诊以及适当的治疗。在优良的医疗条件下,60%~80%的胎儿先天缺陷可以在第12周和第22周的超声波检测中辨认出来。

  超声波对人体有害吗?

  首先要看使用超声波的目的是什么。用来击碎肾结石的超声波有一定的破坏性,然而用来“偷窥”宝宝的超声波就相当温和,不会对宝宝有半点怠慢和伤害。几十年来,人们对超声波是否对人体有影响做过许多研究,但目前没有证据证明用于诊断的超声波有任何副作用。

  B超可帮忙释疑

  如怀孕早期阴道流血者,B超可确定胚胎是否存活,能否继续妊娠,有无异常妊娠或葡萄胎。

  怀孕中后期发生阴道流血者,B超可以确定是否前置胎盘及前置的类型,或者是否存在胎盘早剥的现象。

  对于子宫异常增大的孕妇,B超可以确定羊水过多还是多胎妊娠,还能观察胎儿有无畸形。

  若怀疑有染色体异常的遗传病胎儿,可在B超监测下抽取少量绒毛组织,宫内脐血或羊水,再进一步作遗传学检查。

  B超还能观察性别。但要注意的是,不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。

  整个孕期需做几次B超

  对于这个问题的回答并非绝对的,需视孕妇的具体情况而定,一般来讲,至少得做3次B超。

  1.第一次检查时间是在孕18~20周,此时可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小,便于核对孕龄。

  2.第二次检查时间安排在孕28~30周。此时做B超目的是了解胎儿发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。

  3.最后一次是在孕37~40周,此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度,有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估。

  B超检查并非多多益善

  有些孕妇说,既然B超很安全,对母婴无不良影响,那么多做几次检查又何妨?其实这种看法是不正确的。孕妇不要过多做B超。澳大利亚有位名叫劳伦斯的产科教授指出:利用B超对孕妇作定期检查,不利于胎儿的健康生长。他将在怀孕期间做过5次以上B超检查的孕妇与已经做过3次B超检查的孕妇作了比较后发现,前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因,是因为超声波可造成大脑一时性的抑制,同时还能抑制女胎的卵巢发育。劳伦斯教授调查了2800名孕妇后证实,多次B超检查并不影响孕妇的健康,但是,至少有1/3的胎儿,生长发育会受到不同程度的抑制。

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